Une grande partie des patients atteints de cannabis médical consomment du cannabis pour traiter les syndromes douloureux, en particulier pour soulager la douleur chronique. Il a été démontré que la consommation de cannabis pour la douleur incontrôlable réduit la dose d’opiacés nécessaire pour contrôler la douleur, ce qui suggère des effets d’épargne des opioïdes. Bien qu’aucun essai clinique publié n’ait clairement démontré cet effet d’épargne des opioïdes avec CDB seuls, selon www.clinicaltrials.gov, des essais cliniques enregistrés étudient l’interaction de CDB et les effets de la morphine sur la sensibilité à la douleur (NCT0403442) et la responsabilité en cas d’abus (NCT03679949).
Les modèles animaux suggèrent que CDB est généralement inefficace pour réduire la douleur aiguë lorsqu’il est administré par voie systémique, mais cela peut être dû à des quantités insuffisantes de CDB atteignent le cerveau pour produire un effet analgésique. Lorsque CDB est combiné avec THC ou la morphine, il peut potentialiser les effets analgésiques de ces composés pour soulager la douleur aiguë, et les analogues de CDB semblent également avoir des effets analgésiques dans les modèles de douleur aiguë chez les animaux.
Dans les modèles animaux de douleur neuropathique, CDB est efficace pour prévenir le développement de certains types de douleurs induites par la chimiothérapie et le diabète, ainsi que le traitement des douleurs neuropathiques induites par la chimiothérapie, les lésions de la moelle épinière ou postopératoires déjà établies. En effet, une étude clinique avec des topiques CDB amélioration des cotes de douleur chez les patients souffrant de douleur neuropathique. nabiximols [an oromucosal tincture with 2.7 mg THC and 2.5 mg CBD per spray] Il a également été démontré qu’il réduit la douleur et l’allodynie chez les patients souffrant de douleurs neuropathiques, avec des améliorations maintenues pendant une année entière.
Dans les modèles animaux, lorsqu’il est administré avant ou après le début de l’inflammation ou de l’arthrite, CDB peut abolir les symptômes de la douleur neuropathique et réduire l’enflure associée. Il a également été démontré que le nabiximols (commercialisé sous le nom de Sativex) réduit la douleur chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde qui ne répondaient pas aux traitements standard. Ces découvertes suggèrent que CDB peut être un traitement d’appoint à étudier dans les conditions de douleur inflammatoire telles que l’arthrite.
CDBLes effets anti-inflammatoires de ont également été démontrés dans des modèles animaux de lésions cérébrales dues à une interruption du flux sanguin vers le cerveau. CDB un traitement dans les dix-huit heures peut réduire les dommages et l’inflammation des cellules cérébrales et restaurer l’activité cérébrale. Dans des modèles animaux et cellulaires d’inflammation du tractus gastro-intestinal, CDB a des effets anti-inflammatoires et restaure l’intégrité de la muqueuse intestinale. Une poignée d’études humaines suggèrent également que CDB peut améliorer les symptômes de la maladie inflammatoire de l’intestin et restaurer l’intégrité intestinale, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Pulvérisation sublinguale CDB seuls (ainsi que le nabiximols) ont réduit les scores de douleur et de spasticité chez les patients atteints de sclérose en plaques, et l’application topique de CDB soulager les douleurs myofasciales et les douleurs neuropathiques. À ce jour, près de cinquante essais cliniques enregistrés sur www.clinicaltrials.gov étudient la capacité de CDB (seul ou en combinaison avec THC) pour réduire la douleur associée à des affections telles que les extractions dentaires, les maux de dos chroniques, les douleurs post-chirurgicales, la neuropathie diabétique et les douleurs cancéreuses. Ces importants essais cliniques randomisés correctement contrôlés aideront à mieux comprendre les propriétés analgésiques potentielles de CDB.